9.4分零差评神作,30万人看到头皮发麻


在中世纪的英国伦敦,一个理发师正在给一个病人做手术。

理发师只是这些医学理发师的基本工作。放血、拔牙和截肢也是他们的日常活动。

他们把病人弄晕了,用锯子锯断了断腿。病人尖叫着醒来。

截肢后,理发师在伤口上压了一个烧红的熨斗来快速凝固血液。

这张残酷的照片不是编剧的想象。这是央视纪录片《手术两百年》中描述的场景,曾经发生过。

花了3年时间去了12个国家,采访了50多名顶级国际专家。《手术两百年》是中国第一部展示人类与疾病斗争全景的科学纪录片。

刚播出时是9.4点,B台的播出量超过30万。光是弹幕就足够了。

全球平均预期寿命是71.6岁,但100年前,人们只能活到31岁左右。

这与许多因素有关,其中医学的进步和外科手术的兴起是重要的。

人类外科手术的发展经历了漫长的野蛮时期。

《手术两百年》正在谈论外科手术的黑暗和关怀的进化史。

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surgical " three noes " period

surgical大约等于死亡

在中世纪,当人们生病时,他们会向神职人员求助。

牧师看不到血,经常用剃刀看到血的低级理发师自然会承担手术的任务。

长期以来,外科手术分为“不麻醉”、“不止血”和“不消毒”三个时期。

不要麻醉

不要麻醉剂,医生敲醒病人,让病人喝醉来减轻痛苦。

效果不好。病人经常从剧痛中醒来。当进行

截肢手术时,医生会直接用电锯来切割

以减少手术时间是最好的止痛方法。在19世纪中叶之前,对外科手术的唯一要求是“速度”。

罗伯特利斯顿是伦敦第一位尖刀医生。最快的操作只需要28秒。

他做了一个着名的手术,因为他切除了助手的两个手指和病人的一些生殖器,因为他行动太快了。

助手和病人死于出血和感染,现场一名旁观者当场被吓死。

这是唯一死亡率为300%的手术。

罗伯特的手术刀一直保存到现在

直到19世纪中叶,当时一名牙医无法忍受一名女性患者拔牙时的尖叫声,他在一只宠物狗和自己的身体上做了实验,发现了具有麻醉作用的乙醚。

不止血

从公元2世纪开始,人们就用热石头来燃烧血管来凝固血液。

这种方法一直持续到中世纪,但后来石头变成了一种特殊的烙铁。

中世纪战争中用来止血的熨斗

当军医治疗受伤的伤口时,他们不需要麻醉就可以直接将热熨斗压在伤口上。

血管被烧伤凝结,但周围的皮肤和肌肉也被烧伤,伤口极易感染。

直到1536年,医学理发师帕利的儿子成为一名军医,这种情况才得以改变。

佩利被士兵的哭喊声震惊了,开始思考更好的止血方法。

1552年,他在日记中提到他已经放弃使用烙铁,用特制的钳子拔出动脉并用线结扎。

通过这种方法,佩利成功地为截肢者止血,从而改变了用烙铁止血的历史。

无消毒

医学发型师的地位略有改善,搬出了理发店,有了一个专门的外科手术场所。

好奇的人可以参观,操作过程和表演一样,甚至可以卖票。

这幅19世纪的油画展示了当时医生进行手术的场景。

医生没有手术服,没有口罩,没有消毒,拥挤的手术室里挤满了旁观者。

手术室是细菌的天然培养皿。

更可怕的是医生没有洗手的习惯,甚至以不洗手为荣。

解剖尸体后,对病人进行手术,用携带尸体病原体的手随意触摸病人的伤口,经常触摸尸体并将婴儿交给产妇.

在手术室的“细菌培养皿”中,甚至手指都可能被割破而死亡.

“消毒”的医学常识,现在似乎很流行

当时,欧洲的术后死亡率高达60%,这是一个惊人的数字。

将近一半的产妇死于产后发热或产后细菌感染。

当每个人都不知所措的时候,一个名叫塞梅尔维斯的鲜为人知的医生站了起来。

他敏锐地发现病人死亡的罪魁祸首可能是医生的手。

Semalves要求医生在手术前用漂白剂反复洗手,但是传统医生反对。

他们嘲笑塞梅尔维斯的理论过于简单,嘲笑他,继续用肮脏的手抚摸病人。

被羞辱而不是被认出来。塞马尔维斯离开了他工作的医院。

但他没有停下来救人。塞梅尔维斯回到匈牙利,继续执行洗手原则。他所在医院的产褥热死亡率很快下降到1%左右。

他还花时间记录他的心血,写了一本书寄给当时欧洲最着名的教授。

他怀着极大的期待一次又一次地寄出了这封信,但他从未收到回信。流血和哭泣仍然每天都在发生,一切都让他绝望和心痛。

最后,他被折磨得精神崩溃,死在精神病院。

在他的书中,他是这样写的。

即使我不能活着亲眼目睹我战胜产褥热的那一天,我坚信幸运的时刻即将来临。为此,我死而无憾。“像这样的医生仍然有很多。

发起微创手术的医生被认为是对医学界的侮辱,被公众和同龄人嘲笑和拒绝,并失去了工作.

第一批研究x光的医生每天都暴露在高辐射下。

一些人患有细胞和组织坏死,另一些人患有癌症,最后,几乎所有人都死了。

外科是一项艰难的发展。几乎每一个进步都伴随着医务工作者的巨大牺牲。

拓荒者从不放弃对未知的探索,因为他们知道他们所做的每一次尝试都是延续其他生命的希望。

手术的进步

手术的进步

普通人的贡献

手术的进步是困难的,解剖学是外科发展的第一基石。

但是在中世纪伦理的束缚下,只有死刑犯的尸体才能被解剖。

英格兰爱丁堡的一个古老墓地,被层层栅栏环绕。

不是坟墓里的东西有多可怕,而是为了防止活人偷走死人。

无法满足解剖的需要,许多医院和医生为尸体支付了大量的钱。

因此,许多最近受害者的坟墓被盗。

医学史上最臭名昭着的病例发生在此时。

步惠廉和威廉海尔在他们的酒店里谋杀了15个人,并把他们的尸体卖给了医学院的解剖学教授。

用无辜的血液换取技术上的改进违背了医学的初衷。

为了不忘记这一医学史上的耻辱,步惠廉的遗骨被陈列在博物馆里。

人们也用他的血写下了罪行。

今天,解剖学家不再需要用这种罪恶的方法来获取尸体。

北京协和医科大学欢迎另一个新班级的学生。

在毕业典礼上,学生们的第一课是向老师们(捐助者)致敬。

外科医学200年的快速发展离不开医生和这些人的贡献。

生命奇迹

生命奇迹

永无止境

手术直接进入身体,一个接一个创造生命奇迹。医生也一直坚持病人“有尊严地生活”的第一心。

每年每1000名新生儿中约有6-8名患有先天性心脏病,其中大多数需要手术矫正畸形。

这个6/1000的概率落在一个叫伊一的孩子身上。

应该生长在左右心室的动脉都生长在伊一右心室。医生告诉父母在三个月内完成手术,否则会危及他们的生命。

医生为只有一个月大的伊一做了心脏手术。

伊一的血液在人工心肺机的帮助下,通过体外循环使心脏停止跳动。

医生首先切断了甚至从心脏错位的血管。

重复使用像发丝一样的针,将30根针均匀地缝合在直径为9毫米的血管上,

手术6小时后,先天性血管脱位被完美地缝合到正常位置。

70年前,手术刀可以进入四肢、腹腔甚至大脑,但是心脏在跳动,没有医生的手术刀敢接近心脏。

如今的医生可以非常轻松地治疗患有复杂心脏异常的婴儿。

医生说,“先天性心脏病现在可以治疗了。通过解剖治疗,异常心脏和正常心脏将得到完全相同的矫正。”

医学技术已经能够征服诸如心脏病之类的疾病,但是仍然有许多山脉没有被征服。

对于癌症,中国工程院院士唐兆友谈到了治疗困境。

如果死亡不可避免,医生还能做什么?

此时医学展现了它的另一面。

罗红,一位61岁的晚期癌症患者,在4年的治疗中接受了4次手术和30次放疗,但是癌症又复发了。

痛苦无法抑制,生活无法自理.罗红不再需要治疗。

她只想回家和家人幸福地生活半年,所以她没有遗憾。

医生的会诊也停止了讨论如何治愈她,只考虑如何减轻她的痛苦,满足她回家的愿望。

面对不治之症,为了让患者能够平静而有尊严地离开,医生将为患者提供缓解疼痛的医疗,调整患者及其家属的心理状态,帮助他们缓解焦虑和分担悲伤。

医学有句谚语:偶尔治愈,经常帮助,总是安慰。

大多数时候医生不能让病人康复。

但是帮助病人和平地离开这个世界对医生和医学来说也是非常重要的。

从人类诞生之初,我们就一直在与疾病作斗争,尽可能延长我们的寿命。

医学的梦想是彻底征服疾病。也许这个目标还远未实现,但现在我们已经上路了。

从野蛮到文明,从黑暗到黎明,这条路从来都不平坦,但是有无数的拓荒者勇敢地开拓。

可能会有更多的困难需要克服,但我们无疑是在正确的道路上。

每当一个难题被解决,无数的人重生,无数的家庭团聚。

在这种绝望的情况下,生活的伟大更加真实。

几千年来,人类一直是这样,从不放弃,不停地行走,永远追求爱、希望和幸福。